Китайские больницы на иностранном капитале
В конце августа китайское правительство опубликовало новые правила, согласно которым будет допускаться создание в стране больниц исключительно на иностранном капитале. Это означает, что международный капитал сможет выйти на рынок Китая и конкурировать с местными государственными и частными больницами.
Дать шанс больницам на иностранном капитале
В зале ожидания одной пекинской больницы с участием иностранного капитала госпожа Ян, сидя на уютной софе, ждет своей очереди. Это заметно отличается от сцены в госбольницах, где всегда стоит большая очередь больных. «Я выбрала эту больницу, потому что здесь уютная атмосфера, к тому же врачи и медсестры относятся к больным душевно», – сказала госпожа Ян.
Однако такие больницы с участием иностранного капитала могут существовать в Китае лишь в некоторых медицинских областях таких, как одонтология и токология, к тому же им нужно иметь китайского партнера. Теперь такая ситуация изменяется. 25 августа китайское правительство объявило о разрешении зарубежным инвесторам учреждать больницы исключительно на иностранном капитале в таких городах, как Пекин, Тяньцзинь, и в провинциях Цзянсу, Фуцзянь, Гуандун и Хайнань, к тому же они могут открыть новую больницу, а могут это сделать путем слияния и поглощения.
С начала этого века в Китае началась реформа медицинской системы в целях повышения уровня и качества медицинского обслуживания. В 2004 г. по закону КНР, чтобы осуществить инвестиции в больницу в Китае, иностранцам нужно было отыскать китайского партнера, и их доля акций не должна была превышать 70%. Однако иностранные инвесторы предпочитают открывать больницы исключительно на собственном капитале. Они считают, что для них возможность получить право административного управления больницей невелика, и им предстоят большие трудности при попытке изменения ситуации в случае неблагоприятного управления больницей. В связи с этим в последние 10 лет международный капитал редко выходил на китайский рынок медицинского обслуживания.
Новая политика отразила решимость китайского правительства повысить уровень управления больницами с помощью участия иностранного капитала. Согласно новой политике, для создания в Китае больницы исключительно на иностранном капитале иностранные инвесторы должны иметь опыт прямого или косвенного инвестирования или управления в медицинской и гигиенической области, кроме того, должны отвечать одному из следующих требований: обладать способностью предоставить передовые международные концепции и модель управления больницей и модель обслуживания; способностью предоставить передовую медицинскую технику и оборудование; способностью улучшить уровень местной медицинской службы, компенсировать нехватку техники, средств и оборудования.
«Новая политика создала значительные удобства для вхождения международного капитала в Китай. Оглянувшись на проведенную медицинскую реформу в Китае, нетрудно заметить, что ограничения китайского правительства на проникновение иностранного капитала на китайский медицинский рынок все уменьшаются. Это способствует привлечению Китаем высококачественных структур медицинского обслуживания», – так сказал руководитель центра по изучению медицинского менеджмента и политики при Китайско-европейской международной школе бизнеса Цай Цзяннань, который в течение долгого времени занимается вопросами медицинской реформы.
Смягчение недостатка медицинских ресурсов
На самом деле китайское правительство поощряет проникновение иностранного капитала в китайскую медицину еще по другим мотивам: чтобы активизировать жизненную силу китайского медицинского рынка. В течение долгого времени в связи с монопольным положением госбольниц Китай имел низкую конкурентоспособность в области медицины, невысокий уровень обслуживания, и недостаточную эффективность.
Все, кто побывал в китайских госбольницах, хорошо знают, что там всегда длинная очередь, и больные чувствуют себя так, как будто находятся на шумном базаре. После долгого ожидания и сложных процедур регистрации наконец-то приходит ваша очередь, но диагноз будет сделан через 5-6 минут, и врач уже выписывает длинный рецепт. «Почти все китайские медицинские структуры основаны за счет государственных средств. Теперь в стране около 17,7 тыс. госбольниц, большинство из них неприбыльные и не имеют жизненной силы. Хотя правительство уже много лет подряд повышает вложения в медицину, но все же это не может удовлетворить требования народа», – по мнению Цай Цзяннаня из-за отсутствия конкуренции вложения правительства не достигли идеального эффекта.
Административный характер вложений правительства усиливает противоречие между предложением и спросом медицинских ресурсов, кроме того, большое количество качественных медицинских ресурсов концентрируется в некоторых больших городах, таких как Пекин, Шанхай, Гуанчжоу. По статистике количество больных в пекинских больницах уже превышает их вместимость, в том числе больные из других мест составляют почти половину объема ежедневного приема.
Кроме того, народные массы нередко жалуются и на качество обслуживания госбольниц. В 2013 г. Пекинское управление здравоохранения провело опрос в отношении работы 49 госбольниц города. По итогам опроса горожан удовлетворяет только пять из этих больниц. «Это в основном связано с низким уровнем обслуживания и плохим отношением врачей и медсестер к больным. Больные не чувствуют уважения со стороны медперсонала в ходе лечения, а это вызывается отсутствием конкуренции в медицинской сфере», – так анализирует ситуацию инспектор Гуандунского комитета по делам здравоохранения и планового деторождения Ляо Синьбо.
«Появление в Китае больниц исключительно на иностранном капитале будет смягчать проблемную ситуацию с медицинским обслуживанием в стране», – так считает Цай Цзяннань. Он сказал, что если ввести в Китае модель хозяйствования европейских и американских больниц, то ожидается, что это повысит качество национальной медицинской службы.
Предназначены только для богатых
В отношении больниц исключительно на иностранном капитале люди имеют немало ожиданий: поменьше стоять в очереди, сравнительно хорошее отношение медперсонала и относительно разумные цены. Однако специалисты отметили, что больницы исключительно на иностранном капитале изначально рассматриваются как коммерческие структуры, поэтому, в отличие от государственных больниц, они не имеют различных ограничений в ценах, кроме того, они имеют преимущества в техническом оснащении и в возможности выезда больных за рубеж на лечение. А недостаток состоит в относительно высоких ценах на услуги, что неблагоприятно для привлечения больных с низкими и средними доходами.
«Два года назад я испытал неприятные ощущения в желудке и отправился в больницу с участием иностранного капитала. Там врач разговаривал со мной почти 40 минут и тщательно анализировал все услышанное, стараясь обнаружить возможные причины недомогания», – рассказал о своем посещении больницы два года назад сотрудник одной иностранной компании Ли Сыюань. Но все-таки он признался, что предпочитает госбольницы, разве что за исключением самых крайних случаев. Потому что «за хорошее обслуживание надо платить высокую цену, к тому же расходы за лечение в больницах на иностранном капитале не компенсируются по страховке».
Высокие расходы – это главная разница между больницами с участием иностранного капитала и госбольницами. Китайские СМИ сделали сопоставление расходов, неизбежных при родах, в этих больницах. В обыкновенной госбольнице расходы на нормальные роды варьируются от 1500 до 3000 юаней, а в больницах с участием иностранного капитала, возьмем к примеру пекинскую больницу под названием «Хэмуцзя», расходы на естественные роды уже превышают 60 тыс. юаней.
«Если вы ожидаете, что появление больниц исключительно на иностранном капитале может помочь разрешить проблемы фундаментальной медицины, то вы непременно разочаруетесь. Однако с появлением иностранных больниц те, кто имеет способность пользоваться услугами более высокого уровня, не будут останавливать свой выбор на госбольницах, это действительно поможет смягчить напряженную ситуацию в последних», – подчеркнул Ляо Синьбо. Он считает, что хотя больницы исключительно на иностранном капитале в определенной степени могут стимулировать реформу госбольниц.
Однако некоторые эксперты занимают выжидательную позицию в оценке перспектив больниц исключительно на иностранном капитале. «Чтобы иностранные больницы укоренились в Китае, надо усовершенствовать соответствующую политику», – сказал заместитель генерального секретаря Китайской ассоциации больниц Чжуан Ицян. Он считает, что больницы исключительно на иностранном капитале будут играть дополнительную роль в китайской медицинской системе, и не будут занимать слишком большую долю на китайском медицинском рынке, поэтому китайская медицинская реформа преимущественно будет проводиться в госбольницах.
|