Контроль и профилактика гриппа A/H1N1

ЧЖАН ШО

 

    "За период, начиная с 18 часов 23 июня до 18 часов 24 июня, в континентальной части Китая подтверждены 38 новых случаев заболевания гриппом A/H1N1. До 18 часов 16 июня в континентальном Китае были выявлены 528 случаев данного заболевания; 275 заболевших уже поправились, еще 253 проходят курс лечения в больницах", - такова сводка Министерства здравоохранения Китая на момент опубликования данной статьи. Начиная с мая этого года, Министерство здравоохранения ежедневно сообщает СМИ об эпидемиологической ситуации с гриппом A/H1N1.

 

    Хотя в мире каждый день растет количество случаев этого заболевания и 11 июня Всемирная организация здравоохранения официально объявила о введении максимального (6-го) уровня угрозы пандемии, в Китае ситуация в этой области постоянно находится под контролем, и не оказывает критического влияния на общественную жизнь.

 

Первый случай заболевания этим гриппом в Китае

 

    Сотрудники свадебного фотоателье «Тайвань фасун», что в Гуанчжоу, никак не ожидали, что за ночь окажутся в центре внимания всей страны.

 

    Американец китайского происхождения господин Ли, вернувшийся накануне 25 мая из США, отправился со своей невестой в упомянутое фотоателье. На протяжении всего дня пришедшими занимались два сотрудника фотоателье. Спустя 4 дня у господина Ли было подтверждено заболевание гриппом A/H1N1, и соответствующие службы незамедлительно приступили к поиску всех тех, кто тесно контактировал с заболевшим. 28 мая сотрудница упомянутого фотоателье мисс Дай проверила свою температуру, и оказалось, что она составляет 37℃, а 29 мая специалисты подтвердили, что девушка больна гриппом A/H1N1. Именно мисс Дай стала в континентальном Китае первой жертвой заражения данным гриппом от носителя этого вируса, и случай ее заболевания принадлежит к «случаям второго поколения» (случаи с больными гриппом, которые приехали из других стран, называют занесенными, или случаями первого поколения, а заразившихся от таких больных относят к «случаям второго поколения»).

 

    До этого все подтвержденные в континентальной части Китая случаи заболевания являлись занесенными из-за границы. Появление «случая второго поколения» привлекло внимание всего общества, и все большее число людей заботит проблема возможности вспышки гриппа A/H1N1 в стране.

 

    «В континентальной части Китае рано или поздно появится местный случай заболевания этим гриппом. Каждый день огромное количество людей перемещается по стране или выезжает за границу, так что существует большая вероятность контактирования китайцев с подтвержденными носителями этого вируса», – высказал свое мнение известный китайский врач-эпидемиолог Хуан Цзяньши. По мере увеличения случаев заболевания в континентальной части Китая невозможно избежать возникновения у китайцев этого гриппа в качестве «случаев второго поколения».

 

    Хуан Цзяньши сообщил, что на первом этапе китайские органы здравоохранения приняли меры по «пресечению занесения из-за границы и предупреждению распространения гриппа A/H1N1 на территории страны». С момента выявления первого случая, занесенного из-за границы, до первого «случая второго поколения» прошли долгие 20 дней, и это означает, что меры, принятые китайским правительством на первом этапе, были эффективными и мощными. Эти меры помогли отсрочить распространение заболевания и выиграть время для контроля и профилактики эпидемиологической ситуации.

 

Вакцина против гриппа A/H1N1 сдана в производство в июле

 

    Через толстую стеклянную стену можно было наблюдать за работой сотрудников компании «Кэсин» по производству биопрепаратов: люди в резиновых перчатках и белых халатах расставляют в ряд куриные яйца с 10-дневными зародышами, а затем инфицируют их вирусом гриппа A/H1N1.

 

    17 июня на пресс-конференции представитель компании «Кэсин» Гун Сюецзе сообщила, что ее сотрудники уже официально приступили к производству вакцины против гриппа A/H1N1: «По нашим расчетам, согласно процедуре производства и продолжительности производственного цикла, первые порции вакцины будут готовы в июле».

 

    «Если грипп A/H1N1 будет подтвержден как сезонное заболевание, то 11 китайских производителей вакцины смогут немедленно приступить к производству, годовой объем которого достигнет 360 млн. доз», – сообщил на пресс-конференции руководитель отдела биопрепаратов Государственного управления по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами Китая Инь Хунчжан. Он подчеркнул, что китайское правительство дало следующее обещание: в случае возникновения пандемии Китай не только будет нести ответственность за пресечение распространения этого заболевания в стране, но и выполнять свои обязательства как член ВОЗ.

 

Будет изменена политика профилактики и контроля

 

    Представитель Министерства здравоохранения Мао Цюньань подтвердил 12 июня, что в Китае выявлен местный случай заболевания гриппом A/H1N1 и источник заболевания пока остается непроясненным. «Это означает, что Китай вступил в третий этап контроля над гриппом A/H1N1».

 

    Согласно новой эпидемиологической ситуации, 17 июня главный специалист Всекитайского центра по контролю и профилактике заболеваний (ЦКПЗ) Цзэн Гуан объявил, что китайское правительство намерено изменить стратегию предотвращения и контроля над гриппом A/H1N1. С этого момента китайские специалисты перейдут от подтверждения и лечения каждого отдельного случая к постоянному контролю за принадлежащими к группам риска, а также к отслеживанию мутаций вируса A/H1N1 и излечению во что бы то ни стало тяжелых больных. «Это означает, что если вспыхнет эпидемия, Министерство здравоохранения будет уделять основное внимание не подтверждению и лечению какого-то отдельного случая заболевания, а приступит к контролю над мутацией вируса гриппа в людях и возьмет на себя заботу о предотвращении распространения гриппа в таких важных социальных группах риска, как дети и старики. Кроме того, по мере увеличения количества случаев заболевания, заболевших в легкой форме будут лечить не в стационаре (такие больные будут проходить лечение дома); госпитализации будут подлежать тяжелые больные, за спасение которых врачи будут бороться всеми силами».

 

    Помимо всего прочего, некоторые специалисты обрели оптимистический взгляд на эпидемиологическую ситуацию, поскольку у людей появились новые знания о гриппе A/H1N1. Так, главный врач пекинской больницы «Дитань» Цай Хаодун считает, что в среднем в мире уровень заражения гриппом A/H1N1 от одного инфицированного составляет 1,4–1,6 человека, а смертность в результате этого заболевания – менее 1%, что намного ниже, чем при атипичной пневмонии (10,34%).

 

    По мнению вирусолога, не пожелавшего назвать свое имя, судя по темпам распространения гриппа A/H1N1 и степени его угрозы, иммунные способности китайских масс, приобретенные в борьбе с прежними распространенными гриппозными заболеваниями, смогут оказать помощь в профилактике гриппа A/H1N1. Кроме того, остается эффективным и препарат «Тамифлю» (Tamiflu), поэтому грипп A/H1N1 пока еще не вышел из-под контроля.