ЖУРНАЛ «КИТАЙ»

Рейтинг больниц

ЦЗИН ТУ

Китайские общественные организации и исследовательские учреждения стали регулярно публиковать рейтинги больниц, и один из основных показателей в них – результаты научных исследований. Такое ранжирование стало стимулом для конкуренции между медицинскими учреждениями.

Зампредседателя Общества китайских врачей Ци Сюэцзинь

Нынешняя система оценки слишком завязана на количестве научных публикаций

Существующие рейтинги медицинских учреждений строятся в основном на количестве научных публикаций, и больницы подстраиваются под эту особенность. Чтобы повысить свое положение в списке лучших, больницы предъявляют к своим сотрудникам четкие количественные требования, вынуждая врачей тратить больше времени и сил на написание исследований.

Если ничего не изменить и пустить все на самотек, мы рискуем долгосрочным развитием больниц. Научная деятельность в медицинских учреждениях должна строиться на клиническом опыте. Желание перескочить этот этап говорит о неправильно расставленных приоритетах и приводит к тому, что научные изыскания не поддерживаются врачебной практикой, то есть не имеют обоснования. Предлагаю при ранжировании медицинских учреждений использовать больше показателей, а не только количество исследований и научных публикаций.

Специальный обозреватель газеты «Пекинская молодежь» Чжан Тянькань

Нельзя отрицать положительную роль рейтингов

Соглашусь, ранжирование больниц по количеству научных публикаций имеет свои недостатки, и общественность справедливо критикует такое положение вещей. Но нельзя отрицать позитивную роль подобных списков, ведь они составляются, чтобы объективно и честно отразить уровень и репутацию больниц. Практика показывает, что многие пациенты ориентируются на рейтинги при выборе медицинского учреждения, и это позволяет быстрее и эффективнее получить медицинские услуги, а также избежать ошибок в диагностировании. Но важно еще и то, что объективная оценка достижений – это не только компас для пациентов, но и «табель успеваемости» самих больниц. Объективная оценка подстегивает больницы развивать свой потенциал, ставить более высокие цели и качественно развиваться.

Разумеется, одобряя благие намерения, не можем не признать, что недостатки и перегибы все же есть. Со стороны больниц это выливается в то, что они непропорционально много внимания уделают научным публикациям, а со стороны пациентов ситуация приходит к тому, что все обращаются только в прославленные медицинские учреждения, а другие больницы пустуют. Об этих проблемах нужно знать и стараться как можно скорее найти способ их решения.

Замначальника онкологической больницы при Университете им. Сунь Ятсена Ма Цзюнь

Нам нужна справедливая и научно обоснованная система оценки

Если хотим, чтобы рейтинги приносили больше пользы, нужно изменить методологию их составления, в том числе отойти от доминирования в них такого фактора, как количество научных публикаций, и внести другие параметры оценки. Также было бы целесообразно внести изменения организационного характера.

На методологическом уровне рекомендую учитывать не только объективные факторы (количество публикаций), но и такие субъективные параметры, как впечатления пациента от взаимодействия с медицинским персоналом и оценка профессиональной этики. Особенно стоит обращать внимание на вещи, которые оставляют наиболее сильный отпечаток у пациента: уровень обслуживания и доступность медицинской помощи. Я за то, чтобы результаты научных исследований учитывались при составлении рейтингов, но при этом не «перетягивали одеяло на себя».

В организационном плане считаю нужным передать прерогативу составления подобных рейтингов независимым организациям. Так мы сможем дать объективную оценку деятельности больниц, а пациенты смогут без опаски руководствоваться результатами таких исследований при выборе медицинского учреждения. Здесь можно изучить зарубежный опыт и внедрить наиболее удачные находки у себя в стране. Важно разработать методику многоаспектной оценки медучреждений, сделать упор на обслуживании при непосредственном взаимодействии с пациентом, впечатлениях пациента и применять комплексный подход, при котором важна диагностика с терапией, равно как и работа по профилактике заболеваний и просвещению пациентов.

Обозреватель газеты «Гуанмин жибао» Ян Бо

Реформу стоит проводить деятельно и планомерно

Научные публикации – важный показатель не только при составлении рейтингов, но и при обсуждении кандидатов на повышение по карьерной лестнице. Парадоксальным образом такое положение вещей тормозит развитие медицины, поэтому в Китае решили переломить этот тренд.

В Китае уже приняли целый ряд мер, чтобы нивелировать перекос в сторону количества научных публикаций. В июле 2018 г. Канцелярия ЦК КПК и Канцелярия Госсовета КНР опубликовали «Мнения об углублении реформы оценки проектов, персонала и учреждений». В документе отмается, что при оценке сотрудников следует смотреть на умения, навыки и моральные качества человека, а не просто руководствоваться количеством научных публикаций, образованием, наградами и ученым званием. 23 сентября 2020 г. Государственный комитет по делам здравоохранения КНР выпустил уведомление, в котором еще более детально описывается, как избежать ловушки под названием «количество научных публикаций» и поощрить медицинских работников добросовестно работать над профилактикой и лечением заболеваний.

Стоит понимать, что для осуществления реформ необходимо изучить общественное мнение и на его основе точечно в отдельных медучреждениях запустить экспериментальную систему. Верю, что поэтапная работа в правильном направлении позволит устранить перегибы.